進一步全面深化改革要堅持人民至上的原則，健全保障和改善民生制度體系，實現(xiàn)人民有所呼、改革有所應(yīng)，做到改革為了人民、改革依靠人民、改革成果由人民共享

　　堅持盡力而為、量力而行，在發(fā)展中保障和改善民生，在經(jīng)濟增長的同時提高人民生活水平，在高質(zhì)量發(fā)展中持續(xù)增進民生福祉

　　□柳穎

　　黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》（以下簡稱《決定》）提出，進一步全面深化改革必須堅持以人民為中心，要“聚焦提高人民生活品質(zhì)，完善收入分配和就業(yè)制度，健全社會保障體系，增強基本公共服務(wù)均衡性和可及性，推動人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕取得更為明顯的實質(zhì)性進展”。這意味著進一步全面深化改革要堅持人民至上的原則，健全保障和改善民生制度體系，實現(xiàn)人民有所呼、改革有所應(yīng)，做到改革為了人民、改革依靠人民、改革成果由人民共享。

　　發(fā)展的根本目的是增進民生福祉。習(xí)近平總書記在2024年新年賀詞中飽含深情地指出：“我們的目標(biāo)很宏偉，也很樸素，歸根到底就是讓老百姓過上更好的日子。”全面深化改革要在發(fā)展中穩(wěn)步提升民生保障水平，否則改革與發(fā)展就失去了方向。增進民生福祉的基礎(chǔ)是發(fā)展，脫離發(fā)展談民生保障，就會成為“無源之水”“無本之木”，民生改革就失去了依附。發(fā)展社會保障事業(yè)，既要避免像一些拉美國家那樣盲目進行“福利趕超”落入“中等收入陷阱”，又要避免像一些北歐國家那樣實行“泛福利化”導(dǎo)致社會活力不足。要始終牢記經(jīng)濟發(fā)展和社會保障是水漲船高的關(guān)系，水淺行小舟，水深走大船，違背規(guī)律就會擱淺或翻船。因此，要堅持盡力而為、量力而行，在發(fā)展中保障和改善民生，在經(jīng)濟增長的同時提高人民生活水平，在高質(zhì)量發(fā)展中持續(xù)增進民生福祉。

　　實現(xiàn)全體人民共同富裕，就要更好滿足人民對美好生活的向往，逐步實現(xiàn)整體富裕、普遍富裕。不斷把人民對美好生活的向往變成現(xiàn)實，使人的生存和發(fā)展不斷提高到新水平，使人類文明程度不斷躍升到新高度，是中國式現(xiàn)代化的應(yīng)有之義。為了人民而發(fā)展，發(fā)展才有意義；依靠人民而發(fā)展，發(fā)展才有動力。中國式現(xiàn)代化之所以走得通、行得穩(wěn)，關(guān)鍵在于堅持以人民為中心，把造福人民作為現(xiàn)代化發(fā)展的方向。當(dāng)前，隨著我國經(jīng)濟發(fā)展水平不斷提高，人民對生活品質(zhì)的要求也越來越高，已經(jīng)從追求“有沒有”轉(zhuǎn)向更加注重“好不好”，并呈現(xiàn)出個性化、多樣化、升級化等新趨勢。不斷實現(xiàn)人民對美好生活的向往，就要把增進民生福祉作為發(fā)展的根本目的，通過推動高質(zhì)量發(fā)展解決地區(qū)差距、城鄉(xiāng)差距、收入分配差距，健全基本公共服務(wù)體系，提升公共服務(wù)水平，增強均衡性和可及性，不斷提高社會供給與人民美好生活需要的適配性，更好地滿足人民群眾高品質(zhì)生活需要。

　　完善收入分配制度。收入分配是民生之源，是改善民生、實現(xiàn)發(fā)展成果由人民共享最重要最直接的方式。要有效促進收入分配格局的優(yōu)化與平衡，規(guī)范收入分配秩序與財富積累機制，最終實現(xiàn)共同富裕；要充分發(fā)揮政府、市場和社會在解決收入分配問題和促進共同富裕中的協(xié)同作用。市場要在初次分配環(huán)節(jié)中充分發(fā)揮優(yōu)化資源配置和激勵財富創(chuàng)造的決定性作用，通過實現(xiàn)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展為共同富裕奠定良好的社會財富基礎(chǔ)；政府主要通過在再分配環(huán)節(jié)中的稅收調(diào)節(jié)、轉(zhuǎn)移支付、社會保障以及提供基本公共服務(wù)等發(fā)揮主導(dǎo)作用，為促進共同富裕起到重要的調(diào)節(jié)作用。社會力量作為第三次分配的主體，通過營造良好的社會慈善文化環(huán)境、提供必要的組織化服務(wù)、開展獨立監(jiān)督等推動三次分配實現(xiàn)，進而進一步促進共同富裕。

　　完善就業(yè)優(yōu)先政策。就業(yè)是民生之本，確保就業(yè)局勢持續(xù)穩(wěn)定向好，是實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。就業(yè)一頭連著經(jīng)營主體、經(jīng)濟大局，一頭連著千家萬戶、民生冷暖，要把就業(yè)當(dāng)作民生頭等大事來抓，千方百計創(chuàng)造更多就業(yè)機會，不僅要解決量上的“有沒有”，更要解決質(zhì)上的“好不好”“優(yōu)不優(yōu)”。《決定》提出，要“完善高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等重點群體就業(yè)支持體系”，這有利于提高勞動者就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力，助力勞動者通過勞動創(chuàng)造幸福生活，也有利于經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，形成經(jīng)濟發(fā)展與擴大就業(yè)的良性互動。做好重點群體的就業(yè)工作，要在堅持勞動者自主就業(yè)、市場調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進就業(yè)和鼓勵就業(yè)的基礎(chǔ)上，分類研判不同人群的就業(yè)重點、難點，差異化實施就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策，增強就業(yè)的適配性穩(wěn)定性。同時要構(gòu)建就業(yè)信息傳輸機制，建立就業(yè)供需匹配機制，拓寬就業(yè)能力提升渠道，以就業(yè)支持體系的優(yōu)化升級來提升就業(yè)質(zhì)量，實現(xiàn)更充分更高質(zhì)量的就業(yè)。

　　健全社會保障體系。社會保障體系是人民生活的安全網(wǎng)和社會運行的穩(wěn)定器。要通過調(diào)整基本養(yǎng)老保險財政補貼支出結(jié)構(gòu)建立統(tǒng)一的國民基礎(chǔ)養(yǎng)老金，制定滿足城鄉(xiāng)居民基本生活需求的養(yǎng)老金調(diào)整機制，促進社會的穩(wěn)定與和諧發(fā)展。出臺完善外省戶籍人員在就業(yè)地參保新政策，取消外省人員以靈活就業(yè)人員身份在就業(yè)地參保的戶籍限制。《決定》提出“加大保障性住房建設(shè)和供給，滿足工薪群體剛性住房需求”“支持城鄉(xiāng)居民多樣化改善性住房需求”。對此，要加快推進項目建設(shè)和供給，提高保障性住房在住房總供給中的比例，完善“市場+保障”的住房供應(yīng)體系，逐步實現(xiàn)“居者有其屋”。《決定》提出“充分賦予各城市政府房地產(chǎn)市場調(diào)控自主權(quán)，因城施策，允許有關(guān)城市取消或調(diào)減住房限購政策、取消普通住宅和非普通住宅標(biāo)準(zhǔn)”。對此，要通過完善中央和地方在調(diào)控房地產(chǎn)方面的權(quán)責(zé)分配、實現(xiàn)權(quán)責(zé)對等，提高城市房地產(chǎn)治理效能；同時在保障住房托底到位的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用，有序取消限購措施；要統(tǒng)籌推進房地產(chǎn)發(fā)展新模式，逐漸形成保障房與商品房相輔相成、雙軌并行的新格局。

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)療健康是民生之需，是人民實現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。《決定》提出，要“深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機制，完善薪酬制度，建立編制動態(tài)調(diào)整機制”。要將深化醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌推進，推動“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保鉀Q“看病難”“看病貴”的重點難點問題。

　　健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。人口問題是全局性、戰(zhàn)略性問題，“一老一幼”是民生之重。《決定》提出，“以應(yīng)對老齡化、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進人口高質(zhì)量發(fā)展”“完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設(shè)生育友好型社會”。建立并完善生育支持政策體系，是黨和國家的重大關(guān)切，是提升家庭的生育意愿、釋放生育潛能、實現(xiàn)適度生育水平、促進人口長期均衡發(fā)展的重要舉措。要建立以時間支持、服務(wù)支持、經(jīng)濟支持、文化支持為四大支柱的生育支持政策框架體系，延長生育休假時間，促進托育服務(wù)快速發(fā)展，加大個人所得稅專項附加扣除力度，建立以生育保險、普惠托育和生殖健康為核心的基本制度，保障政策投入和實施的穩(wěn)定性與持續(xù)性，強化部門協(xié)同，提升政策公平性和包容性，最終形成覆蓋面廣、形式豐富、針對性強、穩(wěn)定持續(xù)的生育支持政策體系。《決定》還提出，“積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制”。養(yǎng)老事業(yè)更多強調(diào)公益屬性，要優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)則需要全社會投入關(guān)注和支持，產(chǎn)生一定的、合理的經(jīng)濟回報，動員更多社會資源進入養(yǎng)老行業(yè)，推動養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，有效應(yīng)對人口老齡化問題。

　　（作者系內(nèi)蒙古黨校社會和生態(tài)文明教研部副主任、教授）